Больничный лист официально как оплачивается. Как оплачивается больничный? Расчет среднего заработка

Больничный – основание для отсутствия на рабочем месте и получения компенсации. В каких случаях он выдается и каков размер и порядок выплаты компенсации по временной нетрудоспособности?

Материалы по теме:

Больничный - основание для отсутствия на рабочем месте и получения компенсации. В каких случаях он выдается и каков размер и порядок выплаты компенсации по временной нетрудоспособности?

Привычный всем « больничный лист » в официальных документах и у медиков называется листом нетрудоспособности .

Форма листа нетрудоспособности утверждена приказом Минздравсоцразвития N 347н "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности".

Бланк больничного листа утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н и имеет поля для заполнения врачом и работодателем. Заполнение возможно 2 способами: машинным (при помощи печатающих устройств) или от руки. В случае ручного заполнения допускается использование только гелевой или перьевой ручки с черной пастой. Использование шариковой ручки не разрешается. Все записи выполняются на русском языке печатными заглавными буквами. При этом они не должны выходить за пределы ячейки. Все записи начинают с 1-й ячейки. В случае допущения медработником ошибки бланк считается недействительным и взамен его оформляется другой.

С 1 июля вступит в силу федеральный закон об электронных больничных. С письменного согласия пациента медицинская организация будет оформлять ему электронный больничный вместо бумажного. (здесь ссыль на статью)

При этом бумажные больничные не отменяются, но электронные листки нетрудоспособности станут альтернативным вариантом подтверждения временной нетрудоспособности работника.

Е сли работник дал согласие на оформление электронного больничного , а позже выяснилось, что его работодатель с ЭЛН еще не работает, право на пособие сохранится, в этом случае медицинская организация по заявлению сотрудника должна аннулировать ЭЛН и выдать ему больничный лист на бумажном носителе. Для работодателей переход на ЭЛН также является добровольным. Чтобы начать работать с новой системой, необходимо заключить соглашение об информационном взаимодействии с региональным отделением ФСС и приобрести усиленную квалифицированную электронную подпись .

Другие нормативно-правовые акты (НПА), регулирующие вопрос предоставления и оплаты больничного:

Трудовой кодекс РФ (ст. 124, 183, 255 и др. ТК РФ).
Приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624н.
Закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Кто и когда выдает больничный лист

Лист нетрудоспособности выдается в случаях, когда сотрудник организации не может работать из-за:

утраты трудоспособности из-за беременности, заболевания или , а также в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или экстракорпоральным оплодотворением;
осуществления ;
в связи с карантином, (в т.ч., карантином ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного недееспособным);
осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном медучреждении;
долечивания непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории России.

В случае выдачи больничного в связи с карантином, срок больничного определяется утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.

Сотрудникам организация общепита, водоснабжения и детских учреждений, при наличии у них гельминтоза больничный лист выдается на весь период лечения.

Выдача больничных листов происходит при предоставлении документа, удостоверяющего личность (паспорт, водительские права).

С 2007 года граждане, работающие в нескольких организациях по совместительству, имеют право получать пособие по временной нетрудоспособности по всем местам работы. Это разъяснено в . Для получения пособия в каждую из организаций нужно принести отдельный больничный, поэтому работнику выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы, если больной сохранял трудовые отношения о обеими организациями в течение последних двух лет (эта поправка введена в 2011 году). При этом в больничных указывается, что лицо работает по совместительству.

Для получения больничных есть ограничения. В выдаче больничного листа откажут, если:

не выявлено признаков заболевания (временной нетрудоспособности);
обратившийся к врачу гражданин проходит медицинское освидетельствование, обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
гражданин находится под стражей или административным арестом;
гражданин проходит периодический медицинский осмотр, в том числе в центрах профпатологии;
гражданин, в т.ч. с хроническими заболеваниями без ухудшения состояния, проходит обследование или принимает различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования нетрудоспособность подтверждается больничной справкой, за исключением случая заболевания в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору.

Также больничный не выдается при протезировании в амбулаторно-поликлинических условиях.

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой .

На оформление больничного листа и его выдачу уполномочены медицинские работники после осмотра обратившегося гражданина и на основе записей о состоянии здоровья пациента в его медицинской карте. Однако, не все медработники имеют право оформлять лист нетрудоспособности. Этого права нет у работников учреждений скорой помощи, пунктов переливания крови, приемных отделений больниц, врачебно-физкультурных диспансеров, грязелечебниц, центров медицинской профилактики и пр.

В случае наступления временной нетрудоспособности в период отпуска за свой счет, отпуска по беременности и родам, декрета, лист нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся нетрудоспособности.

Оплата больничного листа

Все работники подлежат обязательному социальному страхованию. Согласно ст. 2 Закона 255-ФЗ, пособие могут получить только те лица, за которых оплачиваются страховые взносы в ФСС. Для получения пособий через территориальный орган Фонда социального страхования РФ предъявляется листок нетрудоспособности, сведения о заработке (или доходе) и документы, подтверждающие страховой стаж (трудовая книжка, трудовые договоры и т.д.). Пособие будет выплачено в течение десяти календарных дней со дня обращения. Такой путь возможен, если на момент обращения за компенсацией по временной нетрудоспособности работодатель прекратил свою деятельности (ст.13 п.3 ФЗ РФ ).

Пособие (компенсация) по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период, указанный в больничном листе. Для оплаты листа нетрудоспособности, лист предъявляется в кадровую службу работодателя.

Пособие назначается в десятидневный срок со дня подачи больничного листа кадровику. Работодатель выплачивает пособие выздоровевшему сотруднику в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты.

Размер выплаты по больничному зависит от стажа работника. Закон 255-‑ФЗ регламентирует условия, размеры и алгоритм обеспечения заболевших лиц пособием. Глава 1 описывает общие положения данного закона, а также определяет порядок отношений круга «работник — работодатель — ФСС».

Пособие рассчитывается, исходя из среднего заработка работника за последние 2 года. При этом размер пособия определяется исходя из страхового стажа (СС) сотрудника:

при СС до 6 месяцев величина пособия рассчитывается по МРОТ;
при СС от 6 месяцев до 5 лет — 60% заработка;
от 5 до 8 лет — 80% заработка;
свыше 8 лет — 100% заработка.

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений. Доходная база за 2018-2019гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2018г. предельно допустимая величина доходов - 815 000 руб., за 2019г. - 865 000 руб. Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2020г., составит 815 000 + 865 000 = 1 680 000 руб. и среднедневной заработок - 2 301,37 руб. (815 000 + 865 000 / 730).

В 2020 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4,5 тысячи рублей - с 65,4 тыс. до почти 70 тыс.

Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2020 году ее увеличат до ‭69 962‬ руб.

Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работ ника, а с определенной суммы. В 2020 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 912 тыс .р уб., а ежемесячный максимум - до 76 тыс.руб. А значит, и в 2021 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.

Для получения ежемесячных компенсационных выплат учащимися (студентами вузов и учащимся среднего профессионального образования, аспирантам), находящимся в академических отпусках по медицинским показаниям необходимо подать заявление по месту учебы (с приложением копии приказа о предоставлении академического отпуска по медицинским показаниям). Выплаты будут назначены со дня предоставления академического отпуска.

Нарушение без уважительных причин больничного режима (если пациент не явился на осмотр к врачу или на медицинскую экспертизу в назначенный день), в соответствии со ст. 8 ФЗ РФ , ведет к снижению пособия по временной нетрудоспособности до минимального размера.

Пособия по временной нетрудоспособности не облагаются налогами (ст. 217 ).

Оплата больничного листа в 2017 году производится из расчета предшествующих двух лет. Размер выплат будет зависеть от стажа и заработной платы сотрудника.
Расчет производится на основании листка о нетрудоспособности не только самого работника, но и его детей и близких родственников.

Больничный лист

Больничный лист – документ, дающий право на получение пособия в связи с временной нетрудоспособностью. Выдается он как во время болезни, так и беременности, а также в некоторых других случаях .

Оплата больничного листа в 2016 году производится частично за счет работодателя и ФСС. Данный документ сотрудник обязан предоставить не позднее 6 месяцев после его выписки (согласно ФЗ РФ №255 статьи 12, ч. 1).

Работодатель (бухгалтер) заполняет в бюллетене только нижнюю часть.

Бюллетень оплачивается в таких страховых случаях:

при заболевании самого работника;
, родственником, членом семьи;
при медицинских показаниях на протезирование (к примеру, инвалиду , или группы);
нахождение на карантине сотрудника, его детей до 7 лет, а также недееспособных родственников;
необходимости проходить дополнительное санаторное лечение.

Работодатель обязан выплачивать страховые взносы в ФСС, тем самым автоматически страхуя своего работника.

Важно: при заболевании самого сотрудника, оплата за первые 3 дня происходит за счет работодателя (согласно ФЗ №255 статьи 3, п. 2/1 ), остальные дни оплачивает ФСС.

При заболевании ребенка либо родственника, работнику будет оплачивать больничный ФСС за весь период болезни (согласно ).

Пособия о нетрудоспособности по уходу за ребенком, находящемся на амбулаторном лечении, исчисляются (согласно ФЗ №255 ст.7 п. 3):

первые 10 дней оплачиваются исходя из среднего заработка;
после 11 дня исчисляется по 50% от сред. зарплаты.

Нетрудоспособность при несчастных случаях, либо профессиональных заболеваниях оплачивается ФСС, также, как и при обычных заболеваниях (согласно ФЗ №125 от 25.09.2015).

Фиксированной ставки нет, на сумму выплаты влияет страховой стаж (согласно ФЗ №255 статье 7) и размер зарплаты.

Расчет

Алгоритм исчисления пособия по нетрудоспособности:

Высчитывается за предыдущие два года;
средней зарплаты за день;
Вычисляется ежедневное пособие;
Определяется окончательный уровень пособия;
Вычитается (процент которого составляет 13%).

В 2016 году произошли изменения, для исчисления средней заработной платы за расчетный период следует брать два предыдущих года.

Установлен максимальный размер ежедневных средних выплат: это 1772, 60 коп по исчислению (624 + 670) : 730 дней.

Минимальная величина ежедневных выплат на 2016 год исчисляется из (6 204 руб.) х 24 месяца: 730 дней = 203, 97 коп.

Если страховой (трудовой стаж) менее полугода, листок о нетрудоспособности оплачивается не более 1 МРОТ или 6 204 рубля в месяц.

После расчета бюллетеня, из полученной суммы следует удержать НДФЛ.

Пример исчисления

Работник трудится на предприятии с октября 2013 года.

Для исчисления берем расчетный период - предыдущие 2 года, то есть 2014 и 2015 года.
Работник брал больничный на 10 дней в феврале 2016 года. Стаж - 7 лет (оплачивается 80% от среднего заработка).
В 2014 году доход составил - 490 тыс. рублей, а в 2015 году - 500 тыс. рублей.
Исчисляем средний дневной доход (490 + 500) : 730 дней умножить на 80% = 1084, 93 коп.
Размер пособия - 1 084,93 х 10 дней = 10 849 рублей 31 коп.
Вычитаем НДФЛ с этой суммы: 10 849, 31 х 13% = 1 410, 41 коп.
К выплате пособия 10 849,30 – 1 410,41 = 9 438 руб. 90 коп. 9 438,4: 10 = 943, 84 в день.

Из этой суммы:

3 дня оплачивается за счет работодателя 943,84 х 3 = 2831 рублей 52 коп.
7 дней за счет ФСС 943,84 х 7 = 6 606 рублей 88 коп.

Что нужно знать о листе нетрудоспособности

Работнику:

Принести больничный нужно в течение 6 месяцев, либо он не будет оплачен, если нет на это уважительных причин.
Если 2 предыдущих года сотрудник не работал, расчет будет проводиться исходя из МРОТ, который составляет 6 204 рублей.
Если работница была в декретном отпуске или по уходу за ребенком в течение 2 предыдущих лет, то она имеет право заменить расчетный период. Ей следует написать заявление о замене.
Если после увольнения работник заболел в течение 1 месяца, то работодатель обязан оплатить 60% от среднего заработка, за все время болезни.

Важно: оплата листа о нетрудоспособности после увольнения (основания значения не имеет) производится при болезни только самого сотрудника, а не его родственников.

Работодателю:

При невозможности получить сведения о зарплате с предыдущего места работы, следует направить запрос в ПФР по его заявлению.
Если сведения с предыдущей работы предоставлены после исчисления, следует сделать перерасчёт, но не позднее, чем через 3 года.
Оплата листка с пометкой о нарушении сотрудником режима в мед. учреждении производится: до момента нарушения по общим правилам, после исходя из МРОТ.
Пособие не уплачивается при заболевании в отпуске, в том числе за свой счет либо в период ареста.
Если сотрудник был уволен в период болезни, то расчет делается по общим правилам.
Есть ограничения в сроках по уходу за заболевшими родственниками.

Оплата

Оплата листка о нетрудоспособности после исчисления бухгалтером, производится в ближайшую выплату зарплаты либо аванса.

Если работодатель нарушает сроки оплаты по бюллетеню, сотрудник вправе обратиться в трудовую инспекцию либо подать иск в суд.

Пособие выплачивает компания (предприятие). При исчислении листка о болезни первые 3 дня оплачивает сам работодатель, (он имеет право уменьшить сумму взноса на обяз. мед. страхование), остальные дни оплачиваются за счет ФСС.

Обязательно следует учитывать установленные максимальные и минимальные показатели пособия.

Важно: для расчета среднего заработка, берутся только те суммы, с которых выплачивались взносы в ФСС. С договора-подряда такие взносы не выплачиваются.

Выплаты по бюллетеню совместителю, могут производиться на двух предприятиях либо по желанию работника на одном из них. Тогда в другую компанию следует принести справку о зарплате по специальной форме (справки НДФЛ-2 для начисления принимать нельзя).

Для трудящегося при сменном графике работы, делается стандартный расчет и оплачивается весь период болезни.

При наличии двух листков нетрудоспособности, выписанных один за другим, выплаты производятся по одному страховому случаю. Работодатель оплачивает только первые 3 дня первого бюллетеня.

Во время болезни в период отпуска, оплачивать бюллетень не положено (согласно ФЗ №255 ст. 1 п. 1). Выплата при заболевании во время отпуска, будет производиться только с периода, когда сотрудник должен будет приступить к работе.

При заболевании или травмах различного характера официально трудоустроенный работник направляется в поликлинику. В медицинском учреждении участковый врач ставит диагноз и направляет на получение больничного листа к другому специалисту. Этот документ весьма важен не только для заболевшего сотрудника, но и для его работодателя.

Бланк является официальным подтверждением наступившей болезни. Это означает, что работник имеет право провести какое-то время дома. За дни вынужденного «отпуска» бухгалтер предприятия обязан рассчитать больному пособие на время нетрудоспособности.

Если сотрудник пожелал остаться дома на время болезни и при этом не оформил официальный больничный согласно законодательным нормам, дни, проведённые вне службы, будут считаться , и оплате не подлежат.

Если работник заболел в одном месяце и в нём же приступил к своим должностным обязанностям, то это обычный больничный. А если больничный закончился в следующем месяце или даже в новом году, он будет считаться переходящим (то есть,больничный переходит на другой год).

Пример. Сотрудник оформил лист нетрудоспособности 22 марта, а вышел 9 апреля, – это и есть переходящий больничный. Если болезнь продлилась с 25 декабря по 18 января, то период выздоровления оканчивается в новом году.

Кто имеет право оформить больничный работнику

Чтобы оформить течение болезни официально, необходимо обратиться:

В прикреплённую поликлинику по месту жительства;
В медицинское учреждение, полис добровольного страхования которого имеется у работника (оформлен через место трудоустройства).

Не каждый представитель медицины имеет право открыть и закрыть лист нетрудоспособности.

Таким правом обладают:

Работники муниципальных больниц;
Врачи частных клиник, имеющих специальную лицензию;
Представители зарубежных клиник (данный вариант может быть задействован, если вы заболели в командировке, находясь в другой стране. В этом случае больничный оформляется по всем правилам страны пребывания. По окончании командировки предъявите документ о нетрудоспособности в кадровый отдел).

Не смогут зарегистрировать лист нетрудоспособности:

Работники здравниц;
Представители медицинской экспертизы;
Врачи, приехавшие по вызову скорой помощи;
Сотрудники медкабинета на предприятии;
Врачи, проводящие физиопроцедуры;
Медперсонал, осуществляющий забор и переливание крови.

Минимальный срок, на который может быть открыт больничный лист, равен трём дням. Если на следующий день после недомогания вам стало значительно лучше и вы решили приступить к должностным обязанностям, то придётся подождать ещё два дня или договариваться с руководством.

Больничный открывается на максимальный период, равный одному месяцу. Данное время может быть и продлено. Если лечащий врач считает, что пациент нуждается в продолжительном лечении, он направляется к главврачу.

Последний собирает медицинскую комиссию из опытных врачей, которые знакомятся с больным и его историей болезни. В результате выносится решение о продлении больничного или его закрытии.

Как оплачивается переходящий больничный

Как же отразить больничный, который соответствует разным месяцам?

Если в вашей истории болезни присутствует несколько листов нетрудоспособности, то они могут относиться:

К одному больничному (если в течение лечения на бланке больничного не осталось свободных строк, информация переносится на следующий, и так до дня выхода на работу);
К разным больничным (если лист нетрудоспособности уже закрыт, а на следующий день вы снова заболеваете, – это будет новым больничным с вновь открытом бланком строгой отчётности).

Когда во время одного больничного собирается несколько листов нетрудоспособности, работник вправе приносить их по отдельности во время болезни или единоразово по выздоровлении.

Максимальный срок, в который сотрудник обязан предоставить такой бланк, составляет полгода. Если он будет принесён позже, то учёту и, соответственно, оплате не подлежит.

Согласно законодательству, первые три дня болезни оплачиваются из резервов работодателя. Все последующие дни пособие направляется на счёт больного из средств ФСС. Это работает только в том случае, если работник трудится официально, и компания выплачивает обязательные платежи в страховой фонд.

Если сотрудник заболел во время или , в этот период засчитываются только дни больничного. Положенный отгул или отпуск работник сможет использовать после выздоровления.

Начисление переходящих больничных происходит в течение 10 дней после поступления бланка в кадровый отдел. Оплата больничного производится в ближайший день выдачи .

Чтобы начислить пособие, необходимо знать три показателя:

Количество дней болезни;
Стаж работника;

Чем больше количество отработанных лет у сотрудника, тем большее пособие он получит. При этом учитывается заработок только за последние два года. Если вы работаете в фирме менее двух лет, то понадобится справка из предыдущих мест службы для правильных вычислений.

От стажа пособие зависит следующим образом:

Более восьми лет работы – оплачивается в размере, равном среднему заработку за один день;
От пяти до восьми лет работы – выплачивается только 80% от среднедневного дохода;
Менее 5 лет – 60% от среднего заработка в день;
Менее 6 месяцев – согласно действующему .

Формула для расчёта больничного (включая переходящий на следующий месяц ) выглядит так:

Общая сумма заработка за два года, предшествующих году больничного/730(количество дней в двух годах)*количество дней, указанных в листке нетрудоспособности.

Расчёт пособия по больничному, перешедшему на следующий год

Больничный, открытый в декабре (или ранее), а закрытый в любом месяце следующего года, обычно оформляется несколькими листами (как минимум двумя). Одна часть бланков относится к предыдущему году, а другая – к новому.

Сотрудник может принести листы в разное время. Тогда работодатель рассчитывает пособие по отдельности на каждый бланк. Если работник принёс все листы после болезни, то можно выплатить общую сумму, полагающуюся за весь период болезни.

Месяцем начисления больничного станет январь или любой другой месяц года в зависимости от того, когда был принесён бланк с больницы.

Чтобы разобраться, как происходит оплата переходящего больничного листа, рассмотрим на примере листа нетрудоспособности, открытого в декабре 2018 года, а закрытого в январе 2019 года.

Иванова И. И. работает в ООО «Луч» с 2015 года. Ранее гражданка нигде официально не трудилась. 28 декабря был открыт лист нетрудоспособности. Дата закрытия – 14 января. С 15 января Иванова трудится на рабочем месте.

Сумма всех выплат за время работы сотрудницы:

2015 год – 258 000 рублей;
2016 год – 299 000 рублей;
2017 год – 318 000 рублей;
2018 год – 350 000 рублей.

Пособие будет начислено с декабря на январь (с 28 по 14 соответственно), то есть за 18 дней (4 дня в декабре и 14 – в январе).

Для расчёта суммы переходящего больничного во внимание берутся два года: 2017 и 2018. За эти годы заработок составил: 318 000 + 350 000 = 668 000 рублей.

Средний дневной доход равен: 668 000/730 = 915,07 рублей. Стаж сотрудницы составляет 4 года. В данном случае к дневному заработку применяется коэффициент, равный 0,6 (60%) от среднедневных выплат.

Пособие за один день: 915,07*0,6 = 549,04 рублей. Так как продолжительность больничного – 18 дней, то пособие будет выплачено в сумме: 549,04*18 = 9 882,72 рублей.

Важно учитывать, что при расчёте пособия по нетрудоспособности учитываются вычеты в виде налоговых платежей. То есть, сотрудник на руки получит сумму за минусом .

При открытии больничного листа работник получает пособие по временной нетрудоспособности, а его выплата производится из средств работодателя и/или ФСС. Начисление производится в течение всего периода терапии. Из этой статьи вы узнаете, сколько дней больничного оплачивает работодатель в 2020 году и когда выплаты производятся за счет государства.

Кто оплачивает больничный

Фактически

На практике все происходит следующим образом: работник предоставляет работодателю больничный лист, и ему в течение 10 дней полностью выдаются денежные средства. Затем работодатель направляет , а фонд выплачивает необходимую компенсацию.

Кто платит по больничному листу - государство или работодатель, зависит от количества дней нетрудоспособности. Стандартный порядок следующий:

Первые 3 дня больничный лист оплачивается за счет работодателя-страхователя.
Начиная с 4 дня, выплаты производятся за счет ФСС РФ.

Есть и ряд других случаев, когда больничный с 1 дня оплачивается только из средств государственного фонда соцстрахования:

уход за ребенком или больным родственником;
карантин;
протезирование в медицинском учреждении;
долечивание в санаторно-курортном учреждении.

В каком законе обозначена обязанность работодателя по оплате первых трех дней по больничному

Согласно ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года, работодатель обязан оплачивать первые 3 дня болезни работника, если он получил лист временной нетрудоспособности на основании общего заболевания, а не по уходу. Финансирование выплаты допустимо за счет средств работодателя или компании-страховщика. А вот облагаются ли страховыми взносами сами больничные за счет работодателя, узнайте .

Все затраты на оплату первых 3 дней временной нетрудоспособности относятся не к расходам на оплату труда, а к прочим расходам, связанным с производством и реализацией. Это правило закреплено в подп. 48 п. 1 ст. 264 НК РФ.

Куда обращаться за расчетом и выплатой по больничному листу смотрите в видео далее

Откуда берутся средства

По закону, первые три дня больничного оплачивает работодатель, но в этот период допускается начисление выплат за счет средств страховой компании. Для этого существует добровольное страхование на случай временной нетрудоспособности. Это особый вид страхования, который подразумевает, что компания должна уплачивать страховые взносы. Эти расходы организация учитывает в составе прочих расходов. Также должны соблюдаться следующие условия:

Дополнительно

Добровольное медицинское страхование разделяется на: индивидуальное – в этом случае страхователем выступает физическое лицо (отдельный сотрудник компании); и коллективное – страхователем выступает юридическое лицо (застрахованы сразу все сотрудники организации).

страховая компания обязана иметь лицензию на осуществление добровольного страхования именно на случай временной нетрудоспособности;
суммы страховых выплат не могут превышать суммы пособий за первые 3 дня заболевания (без учета доплат);
общий размер страховых взносов должен составлять не более 3% расходов на оплату труда;
если организация параллельно заключает договоры добровольного страхования на случай смерти и/или нанесения вреда здоровью работников, то и в этом случае общий размер выплат не должен превышать 3% расходов на оплату труда.

Платежи по договорам добровольного страхования на случай смерти и/или причинения вреда здоровью работников ограничены. На основании абз. 10 подп. 16 п. 2 ст. 255 , они учитываются в расходах на оплату труда в объеме не более 15 000 рублей в год на каждого сотрудника.

Если работодатель застраховал работников по обоим видам добровольного страхования, а сумма взносов по договору на случай смерти и/или причинения вреда здоровью превысила 3% от расходов на оплату труда, ему не удастся учесть взносы на страхование первых 3 дней заболевания в расходах. В таком случае страховая компания сможет произвести выплату за 3 дня больничного непосредственно работнику. В бухучете работодателя они не будут отражены.

Остались непонятные моменты? Задайте вопрос и получите комментарий специалиста

Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.

Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.

В каких случаях он оформляется и оплачивается?

Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:

заболел ребенок;
необходим уход за взрослым близким родственником;
по беременности и родам;
для восстановления больного после операции;
при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.

Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.

Кто оплачивает больничный?

В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни при правильном оформлении бланка.

Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:

сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
членам кооперативов;
лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.

ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.

Не подлежат оплате листы в случаях:

сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
нарушения режима лечения;
если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
документ выдан без назначения лечения больному;
больничный выдан «задним числом»;
сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
в момент работы был период простоя на предприятии;
болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
при прохождении судебно-медицинской экспертизы.

Как рассчитываются выплаты по больничному?

Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года . Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного .

Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.

Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.

Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.

Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:

Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2017 г. по 09 сентября 2018 г.
Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.

На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:

Процесс расчета больничного по МРОТ

Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2019 году составляет 11 280 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:

отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.

Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где

МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа;
24 — число месяцев в данном периоде;
730 — число дней в данном периоде (731 — при високосном годе).

В 2019 году для расчета пособий по нетрудоспособности минимальный средний дневной заработок составляет 370,85 руб. (11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.).

Пример: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2017 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2018 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2019 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2019 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.

(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.

370,85 руб.×10=3708,50 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.

С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?

Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.

В 2019 году новый расчетный период это 2017 и 2018 годы. Предельный заработок за этот период — 1 570 000 рублей (2017 г. — 755 000 руб., 2018 г. — 815 000 руб.) МРОТ с 1 января 2019 года — 11 280 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730.

Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.

Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.

Как рассчитать больничный лист совместителю?

У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.

Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.

Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.

Как начислить пособие по декретному больничному?

При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.

Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.

Пример: Сотрудница работает в компании с января 2018 г. Период болезни в апреле 2019 года — 7 дней. Доходы, облагаемые взносами в ФСС в 2017 г. составили, согласно справке с предыдущего места работы, — 712 800 руб., это меньшее 755 000 рублей, что является максимумом, значит пропускаем полную сумму, а на новом месте работы в 2018 г. — 830 900 руб. Стаж сотрудницы — 13 лет 6 месяцев.

Расчетный период — 2017-2018 гг., 730 дней. Количество дней нетрудоспособности — 7. Затем мы рассчитаем средний дневной заработок (СДЗ) он должен быть не ниже минимально допустимого.

Доход сотрудника за 2018 г. — 830 900 руб. Это выше допустимой базы 815 000 руб. на 15900 руб., в связи с этим берем в расчет базовое значение на 2018 год — 815 000 руб.

СДЗ — (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.

Затем определим процент оплаты листа по стажу, стаж 13,5 лет, получается нужно оплатить 100% от СДЗ.

Рассчитываем размер пособия по нетрудоспособности: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14 650,16 руб.

Также не забываем, что из этой суммы вычитается НДФЛ.

Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.

Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?

В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.

Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.

Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.

Изменения

Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступили в силу с 1 января 2019 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в прошлом году его размер был 11 163 рублям, то в 2019 году он стал равен 11 280 рублям, что неизбежно повлекло за собой увеличение размера пособий.

Как и прежде размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника. Если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка, страховой стаж более 8 лет - то 100 %.

Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.

В 2019 году существует возможность подать работодателю электронный больничный лист.

Возможно, будет полезно почитать: