Выплаты по профзаболеванию. Пример, проводки

Законодательство РФ гарантирует гражданам страны нормальные условия труда. К данному вопросу относится и финансовая поддержка в случае ухудшения здоровья человека, которое произошло в связи с осуществлением им трудовой деятельности.

Страховые выплаты работнику при профзаболевании гарантированы действующими в РФ нормативными актами. Пострадавшему человеку должна оказываться поддержка вплоть до его выздоровления или наступления полной нетрудоспособности.

Основные аспекты

Профессиональное заболевание - это ухудшение здоровья человека, которое было получено в результате осуществления им трудовой деятельности на предприятии. Оно возникает из-за воздействия каких-либо вредных, травмирующих организм факторов.

Врач, который проводит обследование пациента, должен установить причину возникновения у него ухудшения здоровья. Если она непосредственно связана с трудовой деятельностью и условиями на предприятии, гражданин имеет право на получение компенсационных начислений.

Факт наличия связи между болезнью и работой фиксируется в больничном листе сотрудника.

Важно! Выплаты работнику с профзаболеванием начисляются лишь в том случае, если за него производились отчисления в Фонд Социального Страхования (ФСС). Данная организация компенсирует затраты на лечение и содержание лица в период нетрудоспособности. Если человек погибает из-за несчастного случая на предприятии, ФСС выплачивает компенсацию его близким родственникам.

Основные моменты

Согласно законодательству, оплата временной нетрудоспособности сотруднику, который находится на больничном вследствие профзаболевания, назначается в сумме 100% от среднего заработка. Но перечисляемая сумма ограничена четырехкратным размером ежемесячного страхового пособия.

Установленные нормативными актами на 2018 год максимальные суммы выплат приведены в таблице:

Единовременная компенсация перечисляется, если человек временно не может выполнять работу.

Ежемесячное пособие может быть назначено, если он больше не может трудиться в прежней должности из-за наличия медицинских противопоказаний или вовсе утратил трудоспособность.

Классификация заболеваний


Профзаболевание может быть выражено в острой или хронической форме. В первом случае болезнь носит временный характер. Во втором - она наблюдается на протяжении длительного периода, может произойти рецидив.

Взаимосвязь между возникшим заболеванием и вышеуказанными факторами должна быть доказана заключением медико-социальной экспертизы.

На практике чаще всего встречаются следующие профзаболевания:

  1. Заболевания дыхательных путей:
    • астма;
    • бронхит;
  2. Расстройства желудочно-кишечного тракта:
    • гастрит;
    • язва;
  3. Повреждения опорно-двигательного аппарата:
    • искривление позвоночника;
    • хондроз;
  4. Болезненные поражения кожных покровов:
    • экзема;
    • дерматит.

Обратите внимание! Полный список профзаболеваний установлен Приказом Министерства Здравоохранения от 27.04.2012 № 417н.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Законодательная база

Нормативную базу, регулирующую данный вопрос, составляют следующие акты:

  1. ФЗ № 125 «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности». Устанавливает правила расчета пособий при наступлении регламентированных обстоятельств на основании среднемесячного заработка;
  2. ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности». Устанавливает размеры и максимальный объем пособий;
  3. Постановление Правительства № 965. Применяется, если сотрудник получил травму или приобрел болезнь, которые стали причиной инвалидности;
  4. Постановление Правительства № 286. Регламентирует право на получение медицинской, социальной помощи лицам, которые приобрели заболевание или получили травму в связи с осуществлением трудовой деятельности;
  5. Приказ Министерства Здравоохранения № 417. Устанавливает полный перечень профессиональных заболеваний и травм.
Скачать для просмотра и печати:

Индексация компенсационных начислений регламентирована ФЗ № 444. Поправки в данный нормативный акт принимаются Правительством РФ каждый год.

Скачать для просмотра и печати:

Оформление компенсации

Законодательство регламентирует начисление компенсаций в связи с получением работником заболевания или травмы в следующих видах:

  1. Начисления по листу временной нетрудоспособности. Этот документ выдается гражданину, если подтвержден факт получения им профессионального заболевания;
  2. Единовременная страховая компенсация;
  3. Ежемесячные начисления;
  4. Компенсация расходов на лечение и реабилитацию.
Важно! Пособие начисляется лицу только при наличии пакета документации, в частности листа временной нетрудоспособности. Если работник планирует получить компенсацию расходов на лечение и реабилитацию, ему нужно сохранить все платежные квитанции, чеки.

Материальная поддержка будет начисляться с учетом среднего заработка гражданина и процента нетрудоспособности. Работник вправе самостоятельно выбрать период расчета в один год с момента:

  • постановки диагноза;
  • официальной фиксации утраты трудоспособности;
  • увольнения с работы по причине ухудшения здоровья.

Отчисление средств назначается территориальным отделом ФСС по результатам медико-социальной экспертизы. Если лицо получило производственную травму, будет оцениваться размер причиненного ущерба. Степень тяжести вреда здоровью также определяется экспертным заключением.

Какие предусмотрены доплаты


Если наличие связи между болезнью или травмой и трудовой деятельностью установлено, сотрудник имеет право на начисление доплат к основному соцпособию, пенсии.

Их коэффициент устанавливается в индивидуальном порядке. Также дополнительно могут перечисляться суммы за трудовую деятельность на производстве с вредными или опасными условиями.

Размер таких доплат будет зависеть от условий коллективного договора, локальных нормативных актов, действующих на предприятии и норм ТК РФ.

Единоразовая выплата


Единовременная выплата назначается в следующих ситуациях:

  • если сотрудник скончался в связи с профзаболеванием или из-за несчастного случая на предприятии, выплачивается 1 млн руб. ,
  • если он получил травму или заболевание , которые не предполагают полную потерю трудоспособности, может быть выплачено не более 94 018 р.

При этом средства выплачиваются либо самому работнику, либо его близким родственникам.

Дополнительная компенсация


Постановление Правительства РФ № 286 регламентирует дополнительные компенсации в подобных ситуациях:

  • на приобретение медпрепаратов, протезов и иных приспособлений;
  • на лечение, которое будет осуществляться в России;
  • на услуги по уходу за пострадавшим;
  • на проезд по территории страны для получения лечения в медицинском учреждении или для реабилитации;
  • на приобретение специального транспорта для гражданина, если это необходимо по медицинским показаниям.
Скачать для просмотра и печати:

Также пострадавшему компенсируются затраты на переобучение, если он по медицинским показаниям больше не может продолжать профессиональную деятельность в прежней должности.

Порядок расчета пособия


Порядок расчета установлен ФЗ № 255 в статье 9.

  1. Пособие, назначаемое по причине временной утраты трудоспособности, исчисляется в размере 100% средней заработной платы сотрудника. При этом необходимо учитывать максимальный лимит, который установлен в четырехкратном размере ежемесячной компенсации;
  2. Для определения размера пособия необходимо вычислить среднюю заработную плату, которую лицо получало за последние два года. Если до наступления страхового случая гражданин проработал менее этого периода, средняя зарплата рассчитывается, исходя из фактически отработанного срока;
  3. Если в ходе расчета установлено превышение лимита, работник на протяжении всего периода больничного будет получать максимальную сумму, предусмотренную законодательством. В подобной ситуации размер дневного пособия будет определяться путем деления максимального лимита на количество дней отсутствия работника.

Льготы для работников


Законодательство предусматривает следующие льготы для лиц, которые трудятся на предприятиях с вредными или опасными условиями:

  1. Уменьшение длительности рабочей недели до 36 часов и менее;
  2. Дополнительный отпуск, который оплачивается работодателем, на 7 дней;
  3. Повышение оплаты труда на 4%;
  4. Льготные условия ;
  5. Бесплатные путевки на санаторно-курортное лечение.

Руководство предприятия обязано обеспечивать сотрудников специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты.

Индексация страхового возмещения за профзаболевания


Ранее индексация подобных пособий производилась с учетом инфляции за предыдущий год. После внесения поправок в ФЗ № 444, размер на который будут увеличиваться компенсационные перечисления, устанавливается решением Правительства РФ.

В 2017 году выплаты были проиндексированы на коэффициент 1,04. Максимальный их лимит увеличился на 4%.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.


Трудовой кодекс содержит два основания для прекращения трудовых отношений по состоянию здоровья:

  • признание медиками работника полностью неспособным к работе. Сотруднику должно быть выдано соответствующее медицинское заключение, увольнение по состоянию здоровья в данном случае будет происходить на основании пункта 5 части 1 статьи 83 ТК;
  • отказ работника от перевода на другое рабочее место, если по медицинскому заключению ему необходимы особые условия свыше четырех месяцев, а также отсутствие в организации работы, которая соответствует медицинским показаниям. Уволить по состоянию здоровья в данном случае надо по пункту 8 части 1 статьи 77 ТК.

Медицинское заключение об установлении инвалидности и ограничении в связи с этим работоспособности выдается в соответствии с правилами Приказа № 441н от 02.05.2012.

Частичное ограничение работоспособности

Медицинское заключение может содержать требования о необходимости создания особых условий труда. Если место и условия работы соответствуют требованиям медиков, то работник остается на своем месте и работает как прежде.

Если условия нынешнего рабочего места не удовлетворяют медицинскому заключению, работодателю следует привести их в соответствие или перевести сотрудника на другое место работы. Если же работодатель не может предоставить работнику иное рабочее место (в компании отсутствуют вакантные места) либо трудящийся откажется от перевода, то возможны два выхода из ситуации:

  • сотрудника следует отстранить от работы на срок, указанный в медзаключении (если срок ограничения работоспособности составляет менее четырех месяцев), причем заработок в этот период не сохраняется;
  • трудовой договор необходимо расторгнуть в случае срока отстранения, превышающего четыре месяца (порядок увольнения по состоянию здоровья в данном случае будет стандартным, в приказе надо будет сослаться на пункт 8 части 1 статьи 77 ТК РФ).

Чтобы соблюсти в данной ситуации все требования законодательства при прекращении рабочих отношений, работодатель должен в письменном виде уведомить работника о необходимости перевода и получить от него также в письменном виде согласие или отказ.

Полное ограничение работоспособности

Когда сотрудник предоставляет заключение медиков о полной нетрудоспособности (как правило, при присвоении первой группы инвалидности), трудовой договор следует расторгнуть и произвести увольнение по здоровью работника. Такое расторжение договора не зависит от воли и желания сторон и является обязательным.

В этом случае получение заявления от работника не требуется, а датой увольнения считается дата поступления в организацию медицинского заключения об инвалидности.

В общем порядке оформляется приказ по форме Т-8, увольняющийся с ним ознакамливается, в трудовой книжке проставляется соответствующая запись об увольнении и она выдается работнику на руки.

Компенсации при увольнении по состоянию здоровья

В последний день работы увольняющемуся следует в общеустановленном порядке выплатить заработную плату по день увольнения, а также компенсацию за неиспользованные дни отпуска.

При расторжении трудового договора сотрудника по состоянию здоровья, при признании его полностью нетрудоспособным и при отказе в переводе на иное рабочее место ему полагается выходное пособие за две недели (статья 178 ТК РФ). В случае если следует увольнение по собственному желанию по состоянию здоровья (например, работник так и пишет, что прошу расторгнуть трудовой договор в связи с тем, что работать дальше не могу по состоянию своего здоровья), то выходное пособие выплачивать не надо.

Для определения пособия рассчитывается средний дневной заработок в соответствии с Положением о среднем заработке (Постановление № 922 от 24.12.2007). Расчет производится по данным о заработке за 12 месяцев, предшествующих увольнению.

Выходное пособие определяется по формуле:

Все выплаты необходимо произвести в последний день работы сотрудника.


Проблемы со здоровьем приводят к тому, что человек не способен выполнять ряд жизненных обязанностей. На примере трудовой деятельности это выливается в снижение индивидуальных показателей. В этом смысле, почувствовав себя плохо, сотрудник может написать по состоянию здоровья. Во всех случаях ему должна полагаться денежная выплата. Пришло время рассказать, каков ее размер и как получить расчет.

Трудовое законодательство гарантирует всем гражданам нашей страны занятие должностей в соответствии с состоянием здоровья. Проще говоря, сотрудник должен отвечать не только профессиональным критериям , но и иметь достаточно здоровья для исполнения трудовых обязанностей. Забота о состоянии работника возлагается на работодателя.

Обратившись к законодательству, можно заметить, что ст. 81 ТК РФ запрещает увольнять сотрудника во время его временной нетрудоспособности (болезни). Исключением являются случаи, когда в этот период происходит ликвидация юридического лица или закрытие ИП.

В то же время в ст. 83 ТК РФ говорится о правомерности увольнения сотрудника по состоянию здоровья. Например, если человек испытывает серьезные проблемы с организмом и не в силах выполнять привычную работу в течение длительного периода – совершается увольнение. Причем оно произойдет по независящим от сторон причинам.

В соответствии с положениями ст. 178 ТК РФ, увольнение сотрудника сопровождается выплатой денежной компенсации – . Размер довольствия составляет заработную плату за 14 отработанных дней. Все выплаты производятся не позднее расчетного с сотрудниками месяца.

С точки зрения законности увольнение по состоянию здоровья находит свое отражение в статьях ТК РФ. Процедура требует обязательных выплат со стороны работодателя. В случае нарушений порядка выдачи денежных пособий потерпевший вправе обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию.

Основания для увольнения

Увольнение по состоянию здоровья происходит по регламентированной схеме. Не допускается замена процедуры схожими юридическими ситуациями (например, увольнение вследствие болезни вместо сокращения по потере трудоспособности).

Во всех случаях к делу подключается медицинско-экспертная . Цель ее работы – зафиксировать состояние здоровья обратившихся сотрудников.

Нетрудоспособность выражается в следующем:

  • Ухудшение самочувствия незначительного характера (головные боли, температура).
  • Временная утрата трудоспособности без необходимости обращения за медицинской помощью.
  • Полная утрата трудоспособности и нужда в медицинском уходе.
  1. Нарушение здоровья приводит к тому, что сотрудник не может выполнять привычный круг обязанностей.
  2. Медицинско-экспертная комиссия признает работника нетрудоспособным.
  3. Ухудшение состояния здоровья представляет угрозу для других участников правоотношений (коллег или клиентов).
  4. Вынесение медицинских противопоказаний заниматься определенными видами деятельности.

При невозможности уволиться по состоянию здоровья, сотрудник может обратиться к работодателю с просьбой . По правилам новое место работы не должно создавать дискомфорт для здоровья сотрудника. Отсутствие альтернативных вариантов обычно способствует увольнению по собственному желанию. Как вариант, прекратить трудовые отношения по соглашению сторон. В этих случаях характер выплат при увольнении будет отличаться.

Оформление увольнения по состоянию здоровья: особенности процедуры

Увольнение по состоянию здоровья должно отвечать требованиям трудового законодательства. Не допускается, чтобы стороны руководствовались личными предпочтениями или корпоративной этикой. Выявление может привести к уголовной ответственности. О грамотности подхода стоит позаботиться заранее, а именно привлечь кадровиков для оформления документов.

Как уволиться по состоянию здоровья:

  • Первым шагом будет предоставление результатов медицинской комиссии (например, справки из МСЭК) о характере проблем со здоровьем.
  • Приняв справку, сотрудники кадровой службы проверяют документ на предмет соответствия действительности.
  • Выявив ухудшение самочувствия у служащего, работодатель отстраняет его от трудовой деятельности.
  • Далее сотрудник получает список вакансий на текущем предприятии. Новые рабочие места подбираются с учетом физических кондиций.
  • , возвращение трудовой книжки (с пометкой) и увольнение служащего по состоянию здоровья.
  • Подготовка расчетных документов на выплату выходного пособия (согласно ст. 77 ТК РФ).

Законодательство не допускает отказа работодателя в увольнении сотрудника по состоянию здоровья. Правда, последний должен предоставить медицинское заключение о своем самочувствии. Необоснованный отказ со стороны работодателя обжалуется в трудовой инспекции или в суде.

Выплаты и расчет

Осуществляя увольнение служащего, работодатель обязан выплатить ему положенное довольствие. Рассмотрим пример в рамках сокращения военнослужащих.

По закону, увольнение в связи с состоянием здоровья военнослужащего предусматривает следующие выплаты:

  1. Заработная плата (за период с последнего расчетного месяца и до момента получения нетрудоспособности).
  2. Разовая выплата в количестве 5 размеров заработной платы (при непрерывном 10-летнем стаже службы).
  3. Единовременная выплата в количестве 10 размеров заработной платы (при стаже свыше 10 лет).
  4. Разовая выплата в размере до 20 окладов (при непрерывающемся 15-20-летнем стаже).
  5. Единовременная выплата в количестве 20 окладов (при стаже в ВС свыше 20 лет).
  6. Денежная за особые заслуги перед Отечеством (согласно постановлению № 993).
  7. Медицинские и реабилитационные выплаты на лечение в размере одного оклада в год.
  8. Материальная компенсация за неиспользование военной формы – полагается военнослужащим, чей стаж составляет свыше 20 лет.
  9. Социальное пособие для военных, проходящих службу по контракту (40% от заработной платы – стаж до 15 лет, 3% от зарплаты за все года службы – стаж от 15 лет и выше).

Расчет полагающихся служащему выплат возлагается на плечи бухгалтерского отдела. Впрочем, в интересах сотрудника самому знать о том, как начисляют денежные довольствия. Это убережет от недоимок и позволит получить всю компенсацию за расторжение трудового договора.

Примерный расчет выплат

Первым делом рассчитывается сумма ежедневного заработка. Для этого нужно сложить полученные в течение года выплаты и поделить итог на цифру 365. Выведенное число умножается на 14 дней (которые оплачиваются при увольнении по состоянию здоровья).

На заметку! Если увольнение заменяется переводом на менее оплачиваемую должность, служащему начисляется прежняя зарплата в первый месяц.

Пример: увольняющийся написал заявление об уходе по состоянию здоровью. Но до получения нетрудоспособности он отработал 10 первых дней месяца. Сюда прибавляется законный отпуск в количестве 28 дней. Допустим, годовой доход составил 600 тысяч рублей, а количество отработанных дней – 245.

Путем нехитрых подсчетов получаем:

  • 600 000 рублей / 245 дней = 2448 рубля в день
  • 10 отработанных трудодней + 14 дней (полагающиеся для расчета) + отпуск в количестве 28 дней = 52 дня
  • итоговая формула: 52 дня х 2448 рубля = 127 296 рублей

Вместе с увольнением работодатель должен выплатить сотруднику 127 296 рублей. Расчеты производятся не позднее периода, утвержденного на предприятии для выплаты заработной платы сотрудникам.

Последствия и нарушения

Увольнение сопровождается внесением пометки в сотрудника. Формулировка сокращения по службе должна отвечать предусмотренному регламенту. Кадровики ставят именно ту пометку, которая характеризует увольнение – в нашем случае «по состоянию здоровья». В обязательном порядке указываются причина увольнения и основание для расторжения трудового договора. Следующая графа «Наименование» должна содержать дату и номер соответствующего приказа. Указание документа заверяется печатью учреждения, в котором работал сотрудник.

Ответственность за нарушение трудового законодательства предусматривает штраф, наложение дисквалификации и лишение свободы. Так, согласно ч. 1 ст. 5.27 КоАП, нарушения со стороны работодателя обойдутся ему в размере от 1 до 5 тысяч рублей. Неоднократно повторяющиеся нарушения влекут за собой штраф в размере от 20 000 до 70 000 рублей или двухгодичную дисквалификацию. Уголовная ответственность представлена лишением свободы.

Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности, порядок оплаты пособия по БиР , а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.

В 2019 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

  • Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
  • От 5 до 8 лет - 80%
  • Менее 5 лет - 60%
  • определить средний заработок за расчетный период
  • рассчитать средний дневной заработок
  • вычислить размер дневного пособия
  • установить сумму пособия к оплате

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс. в 2017 году и 815 тыс. в 2018-ом ), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.

Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2019 года МРОТ составляет 11 280 рублей.

Завершающий шаг - определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.

С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.

Основные положения

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

  1. болезнь или травма самого работника;
  2. уход за одним из членов семьи, который болен;
  3. карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
  4. протезирование, основание для проведения которого - медицинские показания;
  5. долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

  • первые три дня – за счет прибыли предприятия;
  • остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.

Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

    Калькулятор расчета больничного

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю

Общий порядок расчета больничного следующий:

  1. берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
  2. полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
  3. рассчитанная величина – среднедневной заработок;
  4. далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
  • Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
  • От 5 до 8 лет – 80%;
  • От 3 до 5 лет – 60%;
  • Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:

335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2019 году осуществляется следующим образом.

1.​ При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.

2.​ Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.

3.​ Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

4.​ В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФСС РФ).

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.

Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб . Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник

Максимальная продолжительность 1 больничного в днях

Число оплачиваемых дней в течение календарного года

Ребенок в возрасте до 7-ми лет

Нет ограничений

Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС

Нет ограничений

Ребенок возрастом 7-15 лет

Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет

Нет ограничений

Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5

Нет ограничений

Нет ограничений

Иной родственник

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1)​ первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;

2)​ последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию , прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

  • копия больничного листа;
  • копия трудового договора;
  • расчетный лист с начисленной суммой;
  • копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
  • иные документы.

Изменения законодательства в 2019 году

В 2019 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4 тысячи рублей - с 61 тысячи до 65,4 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2019 году ее увеличат до 65 400 руб.

Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2018 г. это 815 000 руб., то есть месячная "максималка" составляет 67,9 тыс.руб. В 2019 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 865 тыс.руб., а ежемесячный максимум - до 72 тыс.руб. А значит, и в 2020 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.

Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.

Следует отметить, что выплатить пособие по ВН работнику-инвалиду можно только за определенный период болезни в календарном году. Период болезни (кроме заболевания туберкулезом), который оплачивается работнику-инвалиду, не может превышать в календарном году или 4-х месяцев подряд, или суммарно 5 месяцев. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Указанные лимиты по выплате пособий по временной нетрудоспособности применяются только к тем периодам, которые наступили после того, как работнику установили инвалидность.

Четырехмесячный лимит (включая дни, оплачиваемые работодателем) применяется в том случае, когда период болезни охватывает один страховой случай, независимо от количества выданных работнику листков нетрудоспособности. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ не содержит правил исчисления сроков. Поэтому мнение специалистов профильного департамента ФСС таково, что если инвалиду по заболеванию или травме, требующим длительного лечения, выдано несколько листков нетрудоспособности, то применяется четырехмесячный лимит, так как это один единый страховой случай. Четыре месяца истекут в то же число четвертого месяца болезни, в котором работнику был выдан, если такого числе в месяце нет, то последним оплачиваемым днем будет последний день четвертого месяца (например, с 15 августа по 15 декабря, с 31 июля по 30 ноября).

Пятимесячный лимит применяется, если больничные листы выданы работнику по разным страховым случаям. Для подсчета пятимесячного лимита продолжительность 1 месяца принимается равной 30 календарным дням. Суммарный оплачиваемый период составляет 150 календарных дней за календарный год.

Возможна ситуация, когда работнику-инвалиду выдан листок нетрудоспособности по одному страховому случаю на 5 месяцев подряд, и ему выплатили пособие за 4 месяца. Позднее в этом же году выдан листок нетрудоспособности ещё на 2 месяца. Нужно ли ему оплачивать ещё один месяц болезни, то есть применить пятимесячный лимит? В данной ситуации применять пятимесячный лимит не нужно. Пособие должно быть выплачено только за четыре месяца подряд. Частью 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ четко определено, что для выплаты пособия по временной нетрудоспособности инвалиду (за исключением заболевания туберкулезом) применяется один из двух лимитов: оно выплачивается либо не более чем за 4 месяца подряд, либо за 5 месяцев в календарном году.

Установленный лимит применяется только в случае выплаты пособия в связи с болезнью либо травмой самого работника-инвалида. Таким образом, в 4-х месячный или 5-ти месячный лимит не включаются периоды: ухода за больным членом семьи, в том числе ребенком; карантина самого работника либо карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего детский сад; протезирования; долечивания в санатории непосредственно после стационарного лечения.

Если листок нетрудоспособности переходит с одного календарного года на другой, то дни болезни до 1 января следует учитывать в счет лимита дней того года, в котором был выдан листок нетрудоспособности, дни болезни после 1 января – в лимит дней года, в котором листок нетрудоспособности был закрыт.

Предельные сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности работнику, признанному в установленном порядке инвалидом, определяются в календарном году. То есть в лимит входят только дни нетрудоспособности, приходящиеся на определенный календарный год.



 

Возможно, будет полезно почитать: